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癫痫病遗传吗?

来源:南京半山医院癫痫治疗基地   日期:2011-01-22 进入专家答疑区
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并非所有的癫痫患者的后代都会被遗传癫痫病。癫痫虽然有遗传性,但癫痫病人的子女约有8%发生癫痫。因此大多数癫痫病人可以生育。一方患有癫痫的病人结婚后如果生育,最好在病情稳定后在专业医生的指导下再进行,这样能大大降低癫痫的遗传发病率。


癫痫病能够遗传给后代吗?患有癫痫病能够结婚生育吗?生出的孩子会不会有癫痫病呢?南京半山医院癫痫治疗基地专家,将为广大癫痫患者解除疑惑。


南京半山医院癫痫治疗基地孙天焕指出:“并非所有的癫痫患者的后代都会发生癫痫病,癫痫患者在某些条件下是可以结婚生育,并且有健康孩子。”从有关资料及我们临床上的遗传发病率分析,癫痫虽然有遗传性,但癫痫病人的子女约有8%发生癫痫,可见发生癫痫的可能性较小。因此我认为大多数癫痫病人是可以生育的。但是癫痫病人最好不要和癫痫病人结婚,如果两个都患此病,婚后不要生育。一方患有癫痫的病人结婚后如果生育,最好在病情稳定后在专业医生的指导下再进行,这样能大大降低癫痫的遗传发病率。


无论是原发性癫痫还是继发性癫痫,它的发病均与遗传密切相关。在西北5省区调查的187名癫痫患儿中,有家族遗传史者30例,占16.04%;四川东部流行病学统计,家族遗传史者占19%,且文献报道中癫痫患者的近亲中癫痫病发生率比普通人群高3-7.2倍,单卵双胎发病符合率(40%-90%)高于双卵双胎(5%-20%)。西北5省调查中,癫痫病人父母近亲婚配阳性者为3.7%。原发性癫痫的亲属比一般人的癫痫发病率高4-10.2倍,继发性癫痫亲属比一般人的发病率高3.8倍。遗传在癫痫发生中的确切机制,目前还不明了。遗传决定了一个人发生惊厥-“惊厥阈”的高低。癫痫患者这种阈值较低,所以易于发生癫痫。


关于一个癫痫患者,是否由遗传因素引起,以何种方式遗传,其子女被遗传的危险性有多大,准确回答很困难。流行病学调查证实:原发性癫痫家族发病率高于普通人群,而且继发性癫痫的家族发病率,亦高于普通人群,原发性癫痫家族发病率,高于继发性癫痫的家族发病率。


根据目前有关癫痫遗传的研究资料,对于原发性癫痫患者,其子女的癫痫发病率比普通人群高4~10倍。有些国家如日本、瑞典等从优生学的观点出发已立法禁止原发性癫痫患者结婚。南京半山医院癫痫治疗基地主任认为,对于以下几点应重点考虑:


禁止近亲结婚。对于双方均是原发性癫痫的近亲患者应特别禁止。对于双方均属于原发性癫痫患者,即使不是近亲,也应考虑另选对象,尽量不要结婚,更不要生育。癫痫患者应避免与有癫痫家族史的非癫痫成员结婚,两个癫痫家系的非癫痫成员也应慎重婚配。


目前在临床上经常遇到要求生第二胎,原因是第一胎有癫痫病,如果其父母有癫痫病史,这样处理在政策上是不科学的。


临床屡见癫痫患者家长,否认癫痫家族遗传史,并要求生第二胎,对此必须与家长恳谈,进行遗传咨询。在家系调查中,如病儿一、二级新属中有癫痫患者,由于再发风险率高于10%,应禁生第二胎;如无癫痫患者,患儿又经3年以上正规治疗无效,可申请第二胎,但应从严,特别是原发性癫痫或伴有智力低下者,有学者认为原发性智力低下者4/5与遗传有关。

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孙天焕,现任南京半山医院癫痫病首席专家。...详细>>

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