当前位置:首页 > 癫痫 > 癫痫药物 >

癫痫合理的多药治疗原则

来源:南京半山医院癫痫治疗基地   日期:2012-11-29 进入专家答疑区
    门诊时间:8:00——17:00(全年无休)  预约方式:点击网站在线咨询

   南京半山医院的专家称:单药治疗未能控制发作,可以考虑加用一种或两种其他抗癫痫药。理想的是以两种药为好,不可超过3种。合理多药治疗有以下原则。

  
癫痫合理的多药治疗原则
癫痫合理的多药治疗原则
 
  1.抗癫痫药加用非抗癫痫药以减少不良反应。如丙戊酸纳治疗中出现少见的不良反应震颤时,在病人心功能正常情况下加用心得安以缓解震颤的症状。育龄妇女加用小量叶酸可以防止将来畸形胎儿,婴幼儿痉挛加用维生素B6有助于提高疗效。婴儿痉挛症在抗癫痫的同时加用激素(ACTH)已是公认的治疗常规。
  
  2.在药物代谢方面两种药不应相互影响,很多药有相同或相似的作用机制,所以它们的不良反应相似,而且合用时会使不良反应加重。
  
  常用的抗癫痫药相互作用大致如下。
  
  1、先用苯巴比妥,加用丙戊酸纳后,苯巴比妥的药物血浓度可增高50%-100%。
  
  2、先用苯妥英钠,加用卡马西平后,苯妥英钠的药物血液浓度降低。
  
  3、先用丙戊酸纳,加用卡马西平后,丙戊酸纳的药物血液度降低20%。
  
  4、先用路硝西泮,加用苯妥英钠后,路硝西泮的药物血液浓度降低。
  
  5、先用丙戊酸纳,加用路硝西泮后,控制发作可能增强或减弱,药物血浓度变化不大。两药合用有相加作用,丙戊酸纳与卡马西平合用就符合这个要求,可惜的是不良反应也有相加的作用。
  
  6、选用两种可互相抵消不良反应的药物,这种情况少。大多不良反应都有相加作用,但有一对药具有这方面的优势,丙戊酸纳不良反应之一是肥胖,妥泰的不良反应是体重下降,两者合同不胖不瘦,正合乎青年人的要求。
  
  从大量病例统计的结果来看,多药联合应用并不比单药疗效好,且出现的毒、副作用的机会却较单应用药为多。作者在临床工作中还见到过用多药治疗不能控制发作的病儿,在药物血液浓度监测的情况下,将病儿所用的药物谨慎地减为一种后,反倒控制了癫痫发作。
  
  当然,那些单药治疗已达到有效药物浓度仍不能控制大作的癫痫,也可加用另一种药物,但不是药物越多效果就一定好。
  
  以上就是关于“癫痫合理的多药治疗原则”的相关介绍,希望对您有所帮助。癫痫病患者在换药患者多药治疗的时,一定要在医生的指导下进行。如果您还有不明白的地方,您可以在线咨询我院的专家。
出诊时间
  8:00——17:00(全年无休)预约方式:点击网站在线咨询挂号
孙天焕 主任

孙天焕,现任南京半山医院癫痫病首席专家。...详细>>

向专家留言
姓名(*):
邮箱(*):
电话(*):
详细问题描述(*):
 

患者姓名: 马小姐治疗史: 用过偏方、在北京某医院治疗数月未康复 病症分型: 散发性癫痫

胡小姐 患者性别: 女
治疗史: 外擦药 。 病症分型: 泛发性癫痫

  • <strong>打小就是特殊的</strong>

    当别的孩子可以尽情的玩耍的时候,我却

  • <strong>南京半山医院,我找到了自己的幸福</strong>

    张小姐患癫痫已经10年,于2010.4月来

  • <strong>找对医院,20年癫痫终治愈</strong>

    20多年终于可以睡个好觉了   李某,女

癫痫爱分享xm4- 专家热线:025-52880959 医院地址:南京市玄武区后宰门(五十四中学)对面

市区火车站坐17、36、6、115、173、118、817南广路公交车到富贵山站下往前150米后宰门集贸市场、五十四中学即到

版权所有:网站信息仅供参考,不作为诊断及医疗的依据,就医请遵照医生诊断。