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癫痫发作与睡眠紊乱

来源:南京半山医院癫痫治疗基地   日期:2013-08-01 进入专家答疑区
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  癫痫病的发作因素有很多,那么,癫痫发作与睡眠紊乱有什么关系呢?下面,南京癫痫医院的专家为大家具体的介绍:

 

癫痫发作与睡眠紊乱

癫痫发作与睡眠紊乱


  
  (1)发作性睡病:发作性睡病和癫痫均可引起意识丧失和猝倒,因而易被误诊为癫痫。白天出现阵发性的不可抗拒的睡眠,常伴猝倒,入睡前幻觉和睡眠麻痹,合称发作性睡病四联征。本病病因尚不明确,多起病于10—20岁,最基本的症状是白天短暂睡眠发作,自己不能控制。尽管自己尽力保持清醒,但l—2分钟后仍要入睡,睡眠时间一般持续10—15分钟,醒后神志恢复。一日反复多次。发作时睡眠不深,易被唤醒。发作不分时间、地点和场合,如在进食、游戏、行走、游泳时均可发作。部分患者发病后合并猝倒,常因大哭、惊奇、发怒而诱发。表现为突然发生短暂的肌张力丧失而跌倒,意识清楚。睡眠麻痹发生在将睡未睡或将醒未醒时,出现弛缓性瘫痪,常累及全身肌肉、不能移动,也不能呼叫,眼球运动和呼吸运动正常,发作持续数秒钟,听觉刺激或触觉刺激可以使睡眠麻痹中断。入睡前幻觉是发生在入睡之初或觉醒之前的梦样体验,以幻听最为常见,幻视、幻触也可发生。
  
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  (2)夜间惊悸:是指睡眠中突然出现一种短暂的惊扰症状,多见于3—8岁,男多于女,发病与遗传素质和精神因素有关。典型表现为入睡后15分钟—2小时突然坐起,尖叫哭喊,表情惊恐,瞪目直视,意识朦陇,对周围的事物毫无反应,一般很难唤醒。一旦唤醒,则表现为意识模糊,定向力障碍。患儿多非常激动地自言自语,不知所云,有时抓住人或物不放。发作时心率加快,呼吸急促,持续30秒至5分钟,然后迅速入睡,次日对发作过程不能回忆。夜惊与癫痫的区别主要是前者发生在入睡后不久,虽有惊恐,但面色不绀,不伴有抽动,脑电图正常。
  
  (3)梦游症:是一种较常见的现象,发生在非快速眼动期,多见于整个睡眠期l/3段内。估计在5—12岁的儿童中有15%的人有此现象,一般在5—7岁间多见。梦游具有戏剧性,梦游时患儿常常呈迷睡状态,睁着眼缓慢地游走,有部分意识行为,无主动交流,但能够被叫回床上或自己返回床上睡眠。如果受到限制,梦幻者会有不情愿,但不会有攻击行为,梦游者常常说梦话。梦游症应与夜间发作的复杂部分性癫痫发作相鉴别,后者动作刻板,能回忆先兆,脑电图异常。
  
  (4)夜间的不安头(夜间摇头):多见于l岁半以前的小儿,男女差别不大,表现为睡眠中有规律的头部运动,如点头、左右摇摆或躯体翻转,上下弹动,动作迅速而激烈,有的甚至以头顶墙壁或床板,弄出很大响声。这些现象可以发生在睡眠中或将睡未睡、将醒未醒时。与癫痫的区别是面色不改变,没有强直阵挛发作,不伴尿失禁,脑电图正常。
  
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