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反射性癫痫的类型

来源:南京半山医院癫痫治疗基地   日期:2010-11-20 进入专家答疑区
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反射性癫痫,又称诱发性癫痫,是既往无发作史的人或少数癫痫患者由各种感觉如视觉、听觉、嗅觉、味觉、躯体觉、内脏觉及精神刺激所诱发的癫痫发作。其发病率仅占癫痫的l%。

 

 

专家指出,反射性癫痫常见的临床类型及特点请见以下几点:

(1)听觉反射性癫痫

★听源性癫痫:由声音刺激引起的癫痫发作。因突如其来的强声刺激引起惊愕性发作。临床表现为极其短暂的广泛性肌阵挛,脑电图为两侧同步性多棘波或多棘波慢波综合,也可表现为持续2~30秒而不伴有意识障碍的强直发作,脑电图为顶棘波、棘慢复合波或波幅逐渐升高的lOHz左右的节律波。

★乐源性癲痫:由听音乐引起的癫痫发作。

 

(2)前庭反射性癫痫

由前庭神经受刺激所诱发的癫痫发作。外耳道冷、热水灌注可诱发发作。临床主要表现为发作性眩晕,并可伴意识丧失。脑电图可有颞叶癫痫源性病理波发放。

 

(3)躯体感觉反射性癫痫

★运动诱发性癫痫:随意运动所致的癫痫发作。通常在经一段较长时间休息后,突然做肢体随意运动,可诱发癫痫发作,尤其在精神紧张、焦虑或自我暗示等情况下容易诱发,下肢动作比上肢动作更易诱发。

★觉惊愕性癫痫:由于外界突如其来的抚摸、接触或打击而引起的癫痫发作,如掏外耳道、挤压睾丸、触碰牙龈,或击打颜面、头顶、肩部或背部等处引起的发作,发作多在受刺激的一侧,表现为部分发作,亦可呈全身发作。

★眼球偏斜及闭目动作诱发的癫痫发作:由于自主的眼球向一侧偏斜或闭目动作引起的癲痫发作。

★浴性癫痫:是由于池浴或淋浴所诱发的癫痫发作。发作的形式多呈复杂部分发作,或呈全身性强直阵挛发作,亦可伴非反射性发作。

 

(4)内脏诱发性反射性

★进餐性癫痫:为进餐时或进餐后不久出现的癫痫发作。可为原发性或继发性。有的在脑部有病灶或病前有脑部损伤史(如患脑炎、脑外伤等)。发作形式主要有复杂部分发作、简单部分发作和继发性全身发作,伴有或不伴有意识障碍。

★其他内脏诱发反射性癫痫:由于胸膜、咽喉、胃肠和泌尿生殖系各种结构受刺激而引起的发作。
 

 

 

 

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孙天焕,现任南京半山医院癫痫病首席专家。...详细>>

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